MAKALAH FRAKTUR HUMERUS

A.    DEFINISI

Fraktur adalah terputusnya kontinuitas jaringan tulang yang umumnya disebabkan oleh rudapaksa (Mansjoer, Arif, 2000). Sedangkan menurut Linda Juall C (1999) Fraktur adalah rusaknya kontinuitas tulang yang disebabkan tekanan eksternal yang dating lebih besar dari yang dapat diserap oleh tulang.

Fraktur humerus adalah diskontinuitas atau hilangnya struktur dari tulang humerus (Mansjoer, Arif, 2000). Sedangkan menurut Sjamsuhidayat (2004) Fraktur humerus adalah fraktur pada tulang humerus yang disebabkan oleh benturan atau trauma langsung maupun tidak langsung.

Fraktur humerus adalah Kelainan yang terjadi pada kesalahan teknik dalam melahirkan lengan pada presentasi puncak kepala atau letak sungsang dengan lengan membumbung ke atas. Pada keadaan ini biasanya sisi yang terkena tidak dapat digerakkan dan refleks Moro pada sisi tersebut menghilang.

Fraktur tulang humerus umumnya terjadi pada kelahiran letak sungsang dengan tangan menjungkit ke atas. Kesukaran melahirkan tangan yang menjungkit merupakan penyebab terjadinya tulang humerus yang fraktur. Pada kelahiran presentasi kepala dapat pula ditemukan fraktur ini, jika ditemukan ada tekanan keras dan langsung pada tulang humerus oleh tulang pelvis. Jenis frakturnya berupa greenstick atau fraktur total.

B.     KLASIFIKASI

Fraktur atau patah tulang humerus terbagi atas :

1.      Fraktur Suprakondilar humerus

Jenis fraktur ini dapat dibedakan menjadi :

a.       Jenis ekstensi yang terjadi karena trauma langsung pada humerus distal melalui benturan pada siku dan lengan bawah pada posisi supinasidan lengan siku dalam posisi ekstensi dengan tangan terfikasi

b.      Jenis fleksi pada anak biasanya terjadi akibat jatuh pada telapak tangan dengan tangan dan lengan bawah dalam posisi pronasi dan siku dalam posisi sedikit fleksi

Water Birth (proses persalinan di dalam air)

              Dari judulnya saja, kita sudah akan bertanya tanya apa maksud dari water birth yang sebenarnya. yah, seperti pelajaran bahasa inggris disekolahan water artinya air, dan birth artinya lahir ?

ya, disini maksudnya water birth adalah  melahirkan di dalam air . eiitttss, tp bukan berarti sang ibu harus menyelam ke dalam air dan melahirkannya di sana loh!

ok, kali ini saya akan membahas tentang WATER BIRTH lebih mendalam, n yang pasti di bantu om google tercinta :p tekhnik ini sendiri udah di coba oleh wanda hamidah, baca pengalamannya disini
                  Melahirkan di air atau water birth, masih belum populer di telinga kita, meski sudah ada dua proses persalinan yang berlangsung dengan metode ini. Berbeda dengan di beberapa negara Asia lain, metode ini justru menjadi pilihan utama ibu untuk melahirkan. Banyak orang yang mengatakan kalau bersalin dengan metode ini rasa sakit akan sedikit berkurang.daripada melahirkan normal.
Sebenarnya, Metode persalinan water birth ini pertama kali dilakukan di negara Uni Soviet pada tahun 60-an oleh Igor Tjarkovsky, untuk selanjutnya persalinan water birth ini berkembang di Perancis diakhir tahun 1960-an, dan di Amerika Serikat pada tahun 1961.

Sekarang kita bahas satu satu :D

Apa sih water birth ?
 
Secara prinsip, persalinan dengan metode water birth tidaklah jauh berbeda dengan metode persalinan normal di atas tempat tidur, hanya saja pada metode water birth persalinan dilakukan di dalam air sedangkan pada persalinan biasa dilakukan di atas tempat tidur.

PERATURAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR HK.02.02/MENKES/149/2010 TENTANG IZIN DAN PENYELENGGARAAN PRAKTIK BIDAN

BAB I KETENTUAN UMUM

Pasal 1
Dalam Peraturan Menteri ini yang dimaksud dengan:
1. Bidan adalah seorang perempuan yang lulus dari pendidikan bidan yang telah teregistrasi sesuai dengan peraturan perundang-undangan.
2. Fasilitas pelayanan kesehatan adalah tempat yang digunakan untuk menyelenggarakan upaya kesehatan promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif.
3. Surat Izin Praktek Bidan yang selanjutnya disingkat SIPB adalah bukti tertulis yang diberikan kepada Bidan yang sudah memenuhi persyaratan untuk menjalankan praktik kebidanan.
4. Standar adalah pedoman yang harus dipergunakan sebagai petunjuk dalam menjalankan profesi yang meliputi standar pelayanan, standar profesi dan standar operasional prosedur.
5. Surat Tanda Registrasi yang selanjutnya disingkat STR adalah bukti tertulis yang diberikan oleh Pemerintah kepada tenaga kesehatan yang memiliki sertifikat kompetensi sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan.
6. Obat Bebas adalah obat yang berlogo bulatan berwarna hijau yang dapat diperoleh tanpa resep dokter.
7. Obat Bebas Terbatas adalah obat yang berlogo bulatan berwarna biru yang dapat diperoleh tanpa resep dokter.
8. Organisasi Profesi adalah Ikatan Bidan Indonesia

BAB II PERIZINAN

Pasal 2
1. Bidan dapat menjalankan praktik pada fasilitas pelayanan kesehatan
2. Fasilitas pelayanan kesehatan sebagaimana yang dimaksud pada ayat (1) meliputi fasilitas pelayanan kesehatan di luar praktek mandiri dan/atau praktik mandiri.
3. Bidan yang menjalankan praktik mandiri sebagaiman

MAKALAH MENINGOCELE

A.    DEFINISI PENYAKIT

Meningocele atau dikenal juga dengan sebutan spina bifida (Latin: tulang belakang terbuka) adalah sebuah jenis perkembangan kelainan bawaan. Proses kelainan ini biasanya terjadi selama empat minggu pertama kehamilan dan terdiri dari abnormal atau tidak lengkap penutupan tabung saraf (masa depan sistem saraf pusat).

Kelainan kongenital merupakan kelainan dalam pertumbuhan struktur bayi yang timbul sejak kehidupan hasil konsepsi sel telur. Kelainan kongenital dapat merupakan sebab penting terjadinya abortus, lahir mati atau kematian segera setelah lahir. Kematian bayi dalam bulan-bulan pertama kehidupannya sering diakibatkan oleh kelainan kongenital yang cukup berat, hal ini seakan-akan merupakan suatu seleksi alam terhadap kelangsungan hidup bayi yang dilahirkan. Bayi yang dilahirkan dengan kelainan kongenital besar, umumnya akan dilahirkan sebagai bayi berat lahir rendah bahkan sering pula sebagai bayi kecil untuk masa kehamilannya. Bayi berat lahir rendah dengan kelainan kongenital berat, kira-kira 20%

MAKALAH KETUBAN PECAH DINI

A.    Pengertian

Ketuban pecah dini adalah pecahnya ketuban sebelum terdapat tanda mulai persalinan dan ditunggu satu jam sebelum terjadi inpartu. Ketuban pecah dini merupakan pecahnya selaput janin sebelum proses persalinan dimulai.

1.      KPD saat preterm (KPDP) adalah KPD pada usia <37 minggu

2.      KPD memanjang merupakan KPD selama >24 jam yang berhubungan dengan peningkatan risiko infeksi intra-amnion

Ketuban dinyatakan pecah dini bila terjadi sebelum proses persalinan berlangsung. Ketuban pecah dini disebabkan oleh karena berkurangnya kekuatan membrane atau meningkatnya tekanan intra uterin atau oleh kedua faktor tersebut. Berkurangnya kekuatan mambran disebabkan adanya infeksi yang dapat berasal dari vagina serviks. (Sarwono Prawiroharjo, 2002)

Ketuban pecah dini atau sponkaneous/ early/ premature rupture of the membrane (PROM) adalah pecahnya ketuban sebsalum partu : yaitu bila pembukaan pada primigravida dari 3 cm dan pada multipara kurang dari 5 cm. (Rustam Mochtar 1998)

B.     Etiologi

Ketuban pecah dini disebabkan oleh karena berkurangnya kekuatan membran atau meningkatnya tekanan intrauterin atau oleh kedua faktor tersebut. Berkurangnya kekuatan membran disebabkan oleh adanya infeksi yang dapat berasal dari vagina dan serviks. Selain itu ketuban pecah dini merupakan masalah kontroversi obstetri. Penyebab lainnya adalah sebagai berikut :

1.      Serviks inkompeten.

2.      Ketegangan rahim berlebihan : kehamilan ganda, hidramion.

3.      Kelainan letak janin dan rahim : letak sungsang, letak lintang.

4.      Kemungkinan kesempitan panggul : bagian terendah belum masuk PAP (sepalo pelvic disproporsi).

5.      Infeksi yang menyebabkan terjadinya biomekanik pada selaput ketuban dalam bentuk preteolitik sel sehingga memudahkan ketuban pecah. (Amnionitis/ Korioamnionitis).

6.      Faktor keturunan (ion Cu serum rendah, vitamin C rendah, kelainan genetik)

7.      Masa interval sejak ketuban pecah sampai terjadi kontraksi disebut fase laten

a.       Makin panjang fase laten, makin tinggi kemungkinan infeksi

b.      Makin muda kehamilan, makin sulit upaya pemecahannya tanpa menimbulkan morbiditas janin

C.    Patofisiologi

Banyak teori, mulai dari defect kromosom kelainan kolagen, sampai infeksi. Pada sebagian besar kasus ternyata berhubungan dengan infeksi (sampai 65%)

High virulensi : Bacteroides

Low virulensi : Lactobacillus

Kolagen terdapat pada lapisan kompakta amnion, fibroblast, jaringa retikuler korion dan trofoblas. Sintesis maupun degradasi jaringan kolagen dikontrol oleh system aktifitas dan inhibisi interleukin -1 (iL-1) dan prostaglandin.

Jika ada infeksi dan inflamasi, terjadi peningkatan aktifitas iL-1 dan prostaglandin, menghasilkan kolagenase jaringan, sehingga terjadi depolimerasi kolagen pada selaput korion/ amnion, menyebabkan ketuban tipis, lemah dan mudah pecah spontan.

Curhat di sela kesibukan

AARRRGGGHHH!!!!
SUMPAAHH!

LELAHH!

tp ENJOYY AJAA :D
hua hua huah..

aduh, udah lama banget gag ngetik ngetikin jari mosting sesuatu yg gak penting biar di anggap penting..
yeah! i miss my blogg so muchh so muchh veryy much!!
cupp cupp mwahh dah..
*sambil ngebenerin celana yg udah di tembusin selai strawbery disanna sini!*

kasuuusss!!!!
itu yg ada di otakku sekarang! bagaimana cara nyelesain laporan kasus yg uah ngedeketin titik akhir perjalanannya.
ni aj sambil ngobrak ngabrik lemari bukuku + lemari buku mama + lemari buku mbah google.
pokoknya besok kudu kelar n KONSUL!
*yah, konsul.. 1 kata yg teramat berat sepertinya ketika melihat dosen mencoret bagian2 yang salah.
yah namanya jg proses. kudu di terima lah.
drpd ak harus nnangis darah ngeliatnyaa. hha

selain laporan kasus,
begitu banyak hal yg menjejali otakku. seolah mereka sudah memiliki tempat khusus di otakku karna saking lamannya tak ku selesaikan.
ASKEB itu pun belum selesai jg. baru sekitar 30% yang ku kerjakan, begitu jauh dari standar. hmphh.
tapi itu bukan murni kesalahanku n bukan murni kesalahan orang tua ku *loh*

aduh, neh soft*x jalannya udah mulai gag bener..
permisii duluu dahh
mauu gantiii

dilanjutkan ngerjain kasus tentang "KETUBAN PECAH DINI"
mohon doanyaaa... :D

sammpaiii jumpaaa :*

MAKALAH PEMBENGKAKAN PAYUDARA

Ø Pembengkakan Payudara

a)      Penyebab

Payudara bengkak disebabkan karena menyusui yang tidak kontinyu, sehingga sisa ASI terkumpul pada daerah duktus. Hal ini dapat terjadi pada hari ke tiga setelah melahirkan. Selain itu, penggunaan bra yang ketat serta keadaan puting susu yang tidak bersih dapat menyebabkan sumbatan pada duktus.

b)     Gejala

Perlu dibedakan antara payudara bengkak dengan payudara penuh. Pada payudara bengkak: payudara odem, sakit, puting susu kencang, kulit mengkilat walau tidak merah, dan ASI tidak keluar kemudian badan menjadi demam setelah 24 jam. Sedangkan pada payudara penuh: payudara terasa berat, panas dan keras. Bila ASI dikeluarkan tidak ada demam.

c)      Pencegahan

1.      Menyusui bayi segera setelah lahir dengan posisi dan perlekatan yang benar.

2.      Menyusui bayi tanpa jadwal (nir jadwal dan on demand).

3.      Keluarkan ASI dengan tangan/pompa bila produksi melebihi kebutuhan bayi.

4.      Jangan memberikan minuman lain pada bayi.

5.      Lakukan perawatan payudara pasca persalinan (masase, dan sebagainya).

d)     Penatalaksanaan

1.      Keluarkan sedikit ASI sebelum menyusui agar payudara lebih lembek, sehingga lebih mudah memasukkannya ke dalam mulut bayi.

2.      Bila bayi belum dapat menyusu, ASI dikeluarkan dengan tangan atau pompa dan diberikan pada bayi dengan cangkir/sendok.

3.      Tetap mengeluarkan ASI sesering yang diperlukan sampai bendungan teratasi.

4.      Untuk mengurangi rasa sakit dapat diberi kompres hangat dan dingin.

5.      Bila ibu demam dapat diberikan obat penurun demam dan pengurang sakit.

6.      Lakukan pemijatan pada daerah payudara yang bengkak, bermanfaat untuk membantu memperlancar pengeluaran ASI.

7.      Pada saat menyusui, sebaiknya ibu tetap rileks.

8.      Makan makanan bergizi untuk meningkatkan daya tahan tubuh dan perbanyak minum.

Ø Bendungan ASI

a)  Definisi

Bendungan air susu karena penyempitan duktus laktiferus atau oleh kelenjar-kelenjar tidak dikosongkan dengan sempurna atau karena kelainan pada puting susu, keluhan ibu adalah payudara bengkak, keras, panas, nyeri.

b)  Gejalanya

·         Payudara bengkak, keras, panas.

·         Nyeri bila ditekan

·         Warnanya kemerahan

·         Suhu tubuh sampai 38 c

        c)  Pencegahannya

·         Jangan dibersihkan dengan sabun

·         Gunakan teknik menyusui yang benar

·         Puting susu dan areola mamae harus selalu kering setelah selesai menyusui

·         Jangan pakai Bra yang tidak dapat menyerap keringat

d)     Penanganannya

     Sebaiknya selama hamil atau dua bulan terakhir dilakukan masase atau perawatan puting susu dan areola mamae untuk mencegah terjadinya puting susu kering dan mudah mencegah terjadinya payudara bengkak.

e)  Penatalaksanaan

• Mencegah terjadinya payudara bengkak

• Susukan bayi segera setelah lahir

• Susukan bayi tanpa dijadwal

• Keluarkan sedikit ASI sebelum menyusui agar payudara lebih lembek

• Keluarkan ASI dengan tangan atau pompa bila produksi melebihi kebutuhan ASI

• Laksanakan perawatan payudara setelah melahirkan

• Untuk mengurangi rasa sakit pada payudara berikan kompres dingin

• Untuk memudahkan bayi menghisap atau menangkap puting susu berikan kompres sebelum menyusui

 • Untuk mengurangi bendungan di vena dan pembuluh getah bening dalam payudara lakukan pengurutan yang dimulai dari puting ke arah korpus mamae

• Ibu harus rileks

• Pijat leher dan punggung belakang

f)  Perawatan payudara

Payudara merupakan sumber yang akan menjadi makanan utama bagi anak. Karena itu jauh sebelumnya harus sesuai dengan pembesaran payudara yang sifatnya menyokong payudara dari bawah suspension bukan menekan dari depan.

Post by eka nurmawaty

sumber : berbagai sumber

Selamat Tahun Baru 2010

Wah, ini kali pertama saya mengetikkan jari jari saya untuk kembali berbagi di tahun 2010. *bukan berbagi zakat atau sebagainya loh*

HAPPY NEW YEARRRR


HAPPYY NEWW YEARR


HEPIIII NYUU YIIIRRRR 


1 kalimat yang sangat populer akhir akhir ini, gag di FB, twitter n di blog..
saya juga gag mau kalaah donk
HAPPY NEW YEAR 2010 kawaann smua

Smoga tahun 2010 kita jadi pribadi yang lebih baikk..
Aminn..


Oia, pergantiann tahun kali ini sangat menggembirakan bagi ku..
cz tahun ini ak merasakan pergantian tahun di pantai batakan .. n anginnyaaaa semmriiwiinggg
Te O Pe Be Ge Te dah suasana pantai malam hari n pas subuh jg. manteppp
berangkat jam 4 sore, sampai sana pas sunset berasa jadi tokoh utama di film film yang ad pantai2nya ntuu..hhe
selain itu, pas pergantian tahun, pesta kembang api sangat memukau jedaarr jederr sana sini.. langit jadi penuh warnaa.. n sangat MEMUKAU!
tapi, seperti biasa. .kalau ada yang indah indah pasti ada yang menjengkelkan pas subuh mau mindahin mobil ke tempat yang lebih nyaman, eh taunya malah amblas! pasir nan lembut itu menenggelamkan ban mobil ayahku . sempat kehabisan akal bagaimana cara mengeluarkan mobil itu dari perangkap hebat si pasir! cara ini itu sudah di terapkan! gali pasir, dongkrak, n yg lain. tp tetap aja mobil itu seolah menemukan jodohnya di pasir itu. . semakin roda di putar semakin dalam jebakannya. Untungnya, beberapa anak muda yang melintasi area terjebaknya mobil ayahku menawarkan diri untuk  mendorongkan jeep tua itu.. setelah mengumpulkan masa sekitar lebih dari 10 orang, atraksi pun dimulai. mobil itu di dorong dengan kuatnya bersama2. satttuuuu . . . *mobil tak jua bergerak* Duuuaaaa *badan mobil seolah memberi respon dari dorongan masa* ttiiiiigaaaa * ya mobil berhasil sedikit bergerak dari area jebakan* dan alhasill mobilpun bebas dari jebakann pasirr..
hha.. cukup menyenangkan juga kalau dipikir2, pagi2 saya harus berkutat dengan pasir n yang pasti semburan pasir yang diakibatkan ban mobil itu membuatku sedikit bermandikan pasir..

Setelah puas bermain dipantai, kami pun memutuskan untuk pulang sekitar jam 9 pagi.. tp kami tidak langsung pulang, melainkan mampir dulu di air terjun bajuin. untuk merasakan sensasi alam yang lebih lagi n yang pasti mau mandi membersihkan diri dari pasirr.
Sesampainya disana, ternyata HUJAN. OMG! apa lagi ini.menunggu hujan reda yang ternyata tak kunjung reda.. n bikin kami nekat mendaki gunung dikala hujan. menaiki tangga *anak tanggannya jumlahnya 500 katanya mah*, n jalanannya yang licin karna hujan bikin sensasi tersendiri. memacu adrenalin n yg pasti OLAHRAGA. hha.. belum lagi batu batuannya yang wahh..
hha..

pokoknya sangat menggembirakan n bikin pikiran tenang..
bikin saya sangat bersemangat tuk memulai tahun dengan baik..

Bagaimana dengan tahun baru anda?? menyenangkan bukan??